В диагностике гриппа уделяют внимание анамнезу жизни и болезни, эпидемиологическому анамнезу, оценивают особенности клинического течения заболевания, анализируют результаты клинико-лабораторных, рентгенологических и функциональных исследований.
Диагноз гриппа необходимо установить как можно раньше до получения результатов лабораторного обследования. Такая мера вызвана не только эпидемиологическими задачами, проведением профилактических мероприятий в очаге заражения, предотвращением перекрестного инфицирования в случае госпитализации, но и определением тактики лечения - выбором этиотропного лечения, своевременной диагностикой осложнений.
Разработаны основные дифференциально-диагностические признаки, позволяющие устанавливать диагноз при типичном течении гриппа уже в 1-е сут болезни.
Однако даже в период сезонных эпидемических вспышек гриппа встречают довольно большую часть больных РЗ не гриппозной этиологии (парагрипп, респираторно-синцитиальные вирусные, аденовирусные, риновирусные инфекции). Напротив, осенью и весной, когда основная часть ОРВИ у взрослых пациентов связана с вирусами парагриппа, грипп регистрируют у 5-10% из них.
Кроме того, случаи PC-вирусных инфекций преимущественно встречают зимой, а аденовирусную инфекцию - на протяжении всего года.
Положительный эпидемиологический анамнез и типичные клинические проявления гриппа трудностей для диагностики не представляют.
Лабораторная диагностика гриппа включает неспецифические и специфические методы исследования.
Неспецифические методы лабораторной диагностики - клинический анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, определение
газов крови, бактериологические исследования мазков из носоглотки, мокроты, определение и оценка системы интерферона и др.