β-ЛАКТАМНЫЕ АНТИБИОТИКИ
К β-лактамным антибиотикам (З-лактамам), общим элементом химической структуры которых является четырехчленное β-лактамное кольцо, относят пенициллины, цефалоспорины, карбапенемы и монобактамы. Наличие β-лактамного кольца обусловливает одинаковый механизм действия, бактерицидный эффект и развитие в некоторых случаях перекрестной аллергии. β-лактамы составляют основу современного антибактериального воздействия, так как занимают ведущие позиции в лечении большинства инфекций.
Пенициллины
Пенициллины - самые первые АБП, разработанные на основе активных веществ, продуцируемых микроорганизмами. Первый из пенициллинов - бензилпенициллин (пенициллин G, или просто пени-
циллин) - применяется в клинической практике с начала 1940-х годов.
Группа пенициллинов включает более десятка препаратов, которые, обладая рядом общих свойств, отличаются по происхождению, особенностям химической структуры, антимикробной активности и фармакокинетике. К природным пенициллинам относятся бензилпенициллин (в виде различных солей) и феноксиметилпенициллин. Все другие представляют собой полусинтетические соединения, получаемые в результате химической модификации 6-аминопенициллановой кислоты, которая является основой молекулы всех пенициллинов.
Классификация пенициллинов
• Природные.
• Бензилпенициллин (пенициллин).
• Бензилпенициллин прокаин.
• Бензатина бензилпенициллин.
• Феноксиметилпенициллин.
• Полусинтетические.
- Изоксазолилпенициллины (антистафилококковые).
• Оксациллин.
- Аминопенициллины.
• Ампициллин.
• Амоксициллин.
- Карбоксипенициллины.
• Карбенициллин.
• Тикарциллин.
- Уреидопенициллин.
• Азлоциллин.
• Пиперациллин*.
- Ингибиторозащищенные пенициллины.