Сальмонеллез - острое инфекционное заболевание человека, зооантропоноз, с энте-ральным (фекально-оральным) механизмом инфицирования. Клинически заболевание чаще всего протекает в виде желудочно-кишечной (гастроинтестинальной) формы, реже - тифоподобной или септической.
ДИАГНОСТИКА
Инкубационный период колеблется от нескольких часов до 5-6 дней. Различают: типичные формы сальмонеллеза - желудочно-кишечную, тифоподобную и септическую; атипичные: стертую и субклиническую, а также бактерионосительство.
В зависимости от преимущественного поражения того или иного отдела ЖКТ топическим диагнозом может быть гастрит, энтерит, колит, гастроэнтерит, энтероколит и гастроэнтероколит.
Заболевание проявляется лихорадкой, немотивированной рвотой, болезненностью и урчанием в правой подвздошной области; характерны густо обложенный язык, явления метеоризма («полный живот»).
string language="ru">string language="ru">
&hide_Cookie=yes)
Рис. 1. Электронограмма сальмонеллы
Стул энтеритный или энтероколитный типа болотной тины с неприятным, зловонным запахом. При тяжелых формах может быть парез кишечника, гепатоспленомегалия, особенно у детей раннего возраста, изменения со стороны ЦНС в виде вялости, оглушенности и сонливости. В периферической крови - выраженный лейкоцитоз, нейтрофилез со сдвигом влево (палочкоядерный сдвиг), повышение СОЭ.
string language="ru">string language="ru">
&hide_Cookie=yes)
Рис. 2. Сальмонеллезный сепсис. Дактиллит
string language="ru">string language="ru">
&hide_Cookie=yes)
Рис. 3. Стул типа «болотной тины»
string language="ru">string language="ru">
&hide_Cookie=yes)
Рис. 4. Паралитическая кишечная непроходимость. Обзорная рентгенограмма
При генерализованных септических формах обнаруживают увеличение печени, селезенки. Возможно развитие гнойного менингита, очаговой пневмонии, эндокардита, пиелонефрита и т.д. Решающими в установлении диагноза являются результаты бактериологического и серологического исследования.