Парвовирусы (19-й тип) вызывают у человека так называемую инфекционную эритему, острый артрит и апластические кризы, преимущественно у больных гемолитической анемией. Инфекционная эритема (пятая болезнь) - самая частая форма парвовирусной инфекции. Более 70% случаев болезни приходятся на детей в возрасте от 5 до 15 лет. Ведущий клинический симптом при этом заболевании - сыпь.
ДИАГНОСТИКА
Характерны яркая эритема щек («нашлепанные» щеки), бледность носогубного треугольника и мелкое шелушение кожи. С некоторым запаздыванием сыпь распространяется по всему телу, часто бывает зуд, иногда увеличиваются лимфатические узлы.
string language="ru">string language="ru">
&hide_Cookie=yes)
&hide_Cookie=yes)
Общее состояние больных практически не страдает. Температурная реакция в виде субфебрилитета обычно бывает в самом начале заболевания, еще до появления сыпи, тогда же возможно недомогание, фарингит, легкое покраснение слизистой оболочки глотки.
Артритом парвовирусной этиологии обычно болеют взрослые, преимущественно женщины. Как правило артрит возникает после исчезновения сыпи, но может быть единственным проявлением болезни. Чаще процесс бывает двусторонним, с поражением мелких суставов кистей рук, реже в процесс вовлекаются голеностопные и коленные суставы. Течение болезни доброкачественное.
Апластический криз, этиопатогенетически связанный с парвовирусом В19, возникает у больных гемолитической анемией. Считается, что парвовирус В19 поражает ранние предшественники эритроцитов, вызывая ретикулоцитопению, и вообще есть мнение, что до 90% всех случаев апластических кризов обусловлены парвовирусом В19.
Встречаются и другие клинические формы парвовирусной инфекции: хронические анемии, геморрагический васкулит, миокардит и др.
Диагноз парвовирусной инфекции, протекающей по типу инфекционной эритемы и апластического криза, ставят на основании характерной клинической картины, но все же требуется лабораторное подтверждение.