ЭПИДЕМИОЛОГИЯ
Частота развития сепсиса у оперированных больных - 3,5-5%; летальность - 23-28%.
ЭТИОЛОГИЯ
В основе развития сепсиса у онкохирургических больных лежит выраженный вторичный иммунодефицит. Зарегистрировано снижение уровней IgM, IgG и IgA в 1,2-2,5 раза, лимфопения (менее 1,0×109/л), уменьшение фагоцитарной способности нейтрофилов (ФИ 5 мин ‹0), низкие концентрации провоспалительных цитокинов (ФНО, ИЛ-1, ИЛ-6) в сыворотке крови, а также снижение экспрессии HLA-DR на моноцитах. Уровень лимфоцитов уменьшается интраоперационно, за счёт лимфодиссекции, так как онкологические операции расширенные, с высоким травматизмом и большим объёмом хирургической тканевой травмы.