ПРИНЦИПЫ ОКАЗАНИЯ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
ОСОБЕННОСТИ ТАКТИКИ ПРИ ОКАЗАНИИ СКОРОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ДЕТЯМ
Последовательность действий врача СМП на догоспитальном этапе заключается в оценке симптомов патологического состояния больного, которые реализуются в поставленном диагнозе, назначении и выполнении соответствующих диагнозу экстренных лечебных мероприятий по жизнен- ным показаниям, что можно обозначить как первичное тактическое решение. Затем врач уточняет поставленный диагноз и определяет дальнейшие тактические мероприятия оказания медицинской помощи (оставить ребён- ка дома или его госпитализировать). При выработке тактического решения важно помнить, что декомпенсация состояния у детей наступает быстрее, чем у взрослых.
Осмотр ребёнка предусматривает следующие особенности.
■ Необходимость продуктивного контакта с его родителями или опекунами для сбора анамнеза и обеспечения спокойного состояния больного при осмотре.
■ Важность получения ответов на вопросы:
□ причина обращения за экстренной помощью;
□ обстоятельства заболевания или травмы;
□ длительность заболевания;
□ время ухудшения состояния ребёнка;
□ средства и препараты, использованные ранее до прибытия врача
СМП.
■ Необходимость полного раздевания ребёнка в условиях комнатной температуры при хорошем освещении.
■ Соблюдение правил асептики при осмотре ребёнка, особенно при оказании помощи новорождённым с обязательным использованием чистого халата поверх форменной одежды.
Возможны следующие варианты тактических действий врача СМП.
■ Решение оставить ребёнка дома с обязательной передачей активного вызова в поликлинику, если:
□ заболевание не угрожает жизни больного и не приведёт к его инвалидизации;
□ состояние улучшилось до удовлетворительного и остаётся стабильным;