В настоящее время назрела крайняя необходимость в единообразии терминологии и классификации различных патологических процессов, связанных с гестационным периодом. В первую очередь это касается гипертензивных расстройств у беременных.
Как и прежде, классификация и определение гипертензивных расстройств при беременности являются поводом для разночтений. В отношении гипертензивных нарушений, осложняющих беременность, в Российской Федерации не существует единой терминологии и классификации, нет четких стандартов лечения, тактики ведения и выбора лекарственной терапии. С одной стороны, возникшая ситуация вносит неразбериху в статистическую отчетность и, самое главное, крайне затрудняет работу практических врачей. С другой стороны, существующие международные стандарты лечения иногда существенно отличаются от традиционных отечественных представлений и более сложны для выполнения на практике, так как предполагают использование лекарственных препаратов или их форм, не получивших в России широкого распространения или не имеющих государственной регистрации. Кроме того, если для выработки тактики ведения и лечения
артериальной гипертензии у небеременных стандарты и рекомендации основываются на результатах многочисленных проспективных клинических исследований, т.е. на принципах доказательной медицины, то в отношении гипертензионных нарушений во время беременности результаты долгосрочных наблюдений отсутствуют. Наконец, лечение АГ у беременных в большинстве случаев лежит за рамками акушерства как специальности и предполагает участие других специалистов, что еще более усложняет унификацию врачебной тактики.
В связи с этим большое практическое значение приобретает единообразие в классификации и терминологии, определение наиболее информативных в плане дифференциальной диагностики симптомов, а также степени тяжести преэклампсии. Дифференцированный подход к диагностике и ведению беременных с преэклампсией и хронической АГ, патогенетически обоснованное лечение этих пациенток позволят снизить гипердиагностику в отношении преэклампсии и значительно улучшить перинатальные исходы у беременных с хронической артериальной гипертензией. Кроме того, лечение беременных с хронической артериальной гипертензией и преэклампсией кардинально различается.