Основные цели лечения - устранение боли, профилактика приступов и прогрессирова-ния заболевания.
Методы лечения стенокардии включают в качестве обязательного компонента, кроме лекарственных антиангинальных средств, меры по устранению негативного влияния факторов риска заболевания, оздоровление привычек и образа жизни. В последние годы активно применяют хирургические методы восстановления кровоснабжения миокарда.
КАКИЕ ЛЕКАРСТВА ПРИМЕНЯЮТ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ СТЕНОКАРДИИ
Каждому больному стенокардией для снятия приступа стенокардии необходимо постоянно иметь при себе нитроглицерин в таблетках или нитроспрей.
Для предупреждения приступа используют препараты:
■ ослабляющие нагрузку на сердце (нитраты);
■ уменьшающие интенсивность работы сердца, замедляющие пульс, снижающие уро-
вень артериального давления (бета-адре-ноблокаторы);
■ расширяющие артерии, в том числе коронарные, снижающие повышенное артериальное давление (антагонисты кальция);
■ предупреждающие образование тромбов в коронарных сосудах (ацетилсалициловая кислота);
■ снижающие уровень атерогенных липидов крови (статины);
■ защищающие клетки сердечной мышцы от недостатка кислорода в момент приступа (ишемии), так называемые цито-протекторы (триметазидин) или метаболические корректоры (милдронат). Эти препараты не оказывают влияния на частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Их прием, как правило, не сопровождается развитием побочных явлений.
ЧТО ДАЕТ
РЕВАСКУЛЯРИЗАЦИЯ
МИОКАРДА
Возможности современных вмешательств при стенокардии разнообразны. Это ангиопластика - расширение сосуда в месте стеноза, установка специального стента (трубки), который позволяет на длительное время расширить сосуд и обеспечить нормальный кровоток, а также аортокоронарное шунтирование (замена пораженного участка сосуда собственным сосудом пациента).