Цель модуля
Сформировать умение решать профессиональные задачи врача на основе патофизиологического анализа данных о причинах и условиях возникновения, механизмах развития и исходах типовых форм патологии и заболеваний, патогенез которых включает нарушения функций почек.
Содержание модуля
1 . Контроль и коррекция уровня подготовки к занятию.
• Тестовый контроль.
• Собеседование и дискуссия по следующим вопросам:
1. Типовые нарушения функции почек: их виды, характеристика понятий, причины, патогенез, проявления, последствия.
2. Типовые изменения диуреза, состава крови и мочи при патологии почек: виды, механизмы развития.
3. Гломерулонефрит: виды, этиология, механизмы развития.
4. Нефритический и нефротический синдромы: виды, этиология, патогенез, изменения состава мочи и крови, последствия.
5. Механизмы прогрессирования повреждений паренхимы почек при гломерулонефрите.
6. Почечная недостаточность: характеристика понятий, виды, этиология, механизмы развития, проявления, последствия и их профилактика.
2. Выполнение обучающих заданий.
Задача 1. Опишите представленные ниже данные медицинскими терминами. На основе анализа данных сформулируйте и обоснуйте
заключение о форме патологии почек.
Диурез | 420 мл |
Плотность | 1,011 |
Белок | 2 г/л |
Глюкоза | нет |
КТ | нет |
Окончание табл. к задаче 1
Микроскопия осадка | Выщелоченные эритроциты - 25-30 в поле зрения; гиалиновые, восковидные и зернистые цилиндры |
АД | 175/98 мм рт.ст. |
Остаточный азот крови | 135,6 ммоль/л |
Ответы
1. Олигурия.
2. Гипостенурия.
3. Протеинурия.
4. Норма.
5. Норма.
6. Микрогематурия. Цилиндрурия.
7. Артериальная гипертензия.
8. Азотемия.
Общее заключение: у пациента хронический диффузный гломерулонефрит; стадия почечной недостаточности, олигурическая фаза.