На основании полученных нами данным можно сделать вывод, что у пациенток с НБ и самопроизвольным абортом в I триместре беременности существует дисбаланс иммунокомпетентных клеток на системном уровне, в клеточном звене иммунитета:
• снижено количество CD3+ клеток в периферической крови у 91,9% пациенток с НБ и у 91,4% с самопроизвольным абортом;
• снижена доля иммунорегуляторных субпопуляций: Т-хелперов (CD4+) у 89,2% пациенток с НБ и 85,7% женщин с самопроизвольным абортом, а Т-супрессоров (CD8+) у 86,5 и 85,7% пациенток соответственно;
• повышено содержания ЕК у 91,9% пациенток с НБ и у 91,4% женщин с самопроизвольным абортом.
Изменений гуморального звена иммунитета у пациенток с НБ и самопроизвольным абортом в I триместре беременности не обнаружено.
Для пациенток с НБ и самопроизвольным абортом в I триместре беременности характерны эффекты активации Тh1-лимфоцитов в виде увеличения доли CD4+, синтезирующих IFN-γ, и существенного снижения CD4+ синтезирующих ИЛ-4. Кроме того, характерно повышение содержания провоспалительных цитокинов IL-1β, ФНО-α и ИЛ-6 в цервикальном канале, а также признаки нарушения локальной иммуносупрессии в виде увеличения относительного содержания Т-хелперов (CD4+) и БГЛ (CD56+) у 81,1% женщин с НБ и 80% пациенток с самопроизвольным абортом.
Учитывая дисбаланс в гормональном статусе, наличие урогенитальной инфекции, признаки умеренно выраженного вторичного иммунодефицита, преобладание эффектов активации ТЫ-лимфоцитов, нарушения локальной иммуносупрессии у женщин с НБ и самопроизвольным абортом, следует дифференцированно проводить коррекцию обнаруженных нарушений в раннем послеабортном периоде с использованием топической цитокинотерапии, гормональных и/или антибактериальных препаратов.