Клиническая анатомия гортани
В области подъязычного треугольника (trygonum coli infrahyoideum) расположен важнейший отрезок дыхательной трубки - гортань. Скелетотопически у взрослого человека местоположение гортани соответствует CIII-VI. Границы гортани у здорового человека обычно определяются от верхнего края надгортанника до нижнего края перстневидного хряща. При некоторых заболеваниях гортани эти надежные ориентиры смещаются или их бывает трудно определить.
Проекция гортани на позвоночник с возрастом претерпевает существенные изменения: у новорожденных она расположена выше, чем у взрослых, а у пожилых людей - ниже (как правило, нижняя граница гортани соответствует C). Анатомическая структура гортани сложна, в ее составе присутствуют практически все ткани человеческого организма. Сложность строения органа обусловлена многогранностью его функций.
Топография гортани
С точки зрения оперативных вмешательств большое значение имеет положение и взаиморасположение с соседними органами, образованиями и тканями.
Гортань граничит в области надгортанника с корнем языка, кпереди от основания лепестка надгортанника и частично его стебля находится жировое тело; оно лежит между щитоподъязычной мембраной и надгортанником. Далее книзу гортань спереди прикрыта парными мышцами - щитоподъязычными, грудинощитовидными и более поверхностно грудиноподъязычными. У детей раннего возраста щитовидная железа прикрывает нижнюю часть щитовидного хряща и перстневидный хрящ. У взрослых перешеек щитовидной железы иногда лежит на уровне дуги перстневидного хряща, а в старческом возрасте чаще находится ниже перстневидного хряща.
Мышцы, покрывающие гортань спереди, прикрыты подкожной жировой клетчаткой, поверхностной мышцей шеи (platysma) и кожей.