ВОПРОС
50-летний шахтер был отстранен от работы в угольной шахте, где проработал 12 лет, в связи с выявлением антракосиликоза. В последующие годы регулярно наблюдался (отмечались постоянный кашель, снижение функции внешнего дыхания, плохая переносимость нагрузок, медленное нарастание рентгенологических изменений). 5 лет спустя в возрасте 55 лет при диспансеризации наблюдалось изменение симптоматики: усиление кашля, слабости, появление потливости, особенно по ночам, похудание, субфебрилитет. СОЭ 27 мм/ч. Аускультативная картина - жесткое дыхание, необильные сухие и влажные хрипы с обеих сторон - заметно не изменилась. Какое(ие) суждении(я) верно(ы)?
1. Рентгенологическое исследование грудной клетки скорее всего установит причину ухудшения.
2. Прежде всего следует думать о присоединении туберкулеза.
3. При туберкулезе, осложняющем антракосиликоз, следует ожидать кровохарканья.
4. В данном случае туберкулиновые тесты могут оказаться информативнее, чем микробиологическое исследование мокроты.