ВОПРОС
У 47-летнего больного в течение 15 лет компенсированный ревматический порок сердца - митральный стеноз и аортальная недостаточность. Бициллинопрофилактику больному не проводили. 5 нед назад произведена тонзиллэктомия. В течение последних 3 нед температура 37,2-37,8 °С, потливость, артралгии, постепенно нарастающие слабость и одышка. Пальпируется край селезенки. Гемоглобин 100 г/л (60 ед.), СОЭ 30 мм/ч. Сделан посев крови, но результат не готов. Какое(ие) суждение(я) относительно этого больного верно(ы)?
1. Более вероятно обострение ревматизма, чем подострый инфекционный эндокардит.
2. Лечение антибиотиком должно быть начато только после получения данных посева.
3. Систематическое использование бициллина у этого больного уменьшило бы вероятность инфекционного эндокардита.
4. Гемокультура скорее всего выявит зеленящий стрептококк.