ВОПРОС
Соотнесите приведенные ситуации и предположительный диагноз.
50-летняя больная сахарным диабетом проходит очередную диспансеризацию.
ОТВЕТ И КОММЕНТАРИЙ
Г (С., I, 614-616). Поражение почек при сахарном диабете чаще связано с мочевой инфекцией (от инфекции мочевыводящих путей к пиелонефриту) и диабетическим гломерулосклерозом. Небольшая протеинурия может быть в начале обоих этих осложнений. Однако лейкоцитурия заставляет предполагать инфекцию, а сочетание с некоторым снижением относительной плотности мочи (это должно быть подтверждено пробой Зимницкого) указывает на возможный хронический пиелонефрит.