ВОПРОС
Представлена ЭКГ (скорость движения бумаги 50 мм/с) 62-летнего больного (рис. 5), поступившего в блок интенсивной терапии с подозрением на инфаркт миокарда. Препараты наперстянки не получал. Какое суждение относительно ЭКГ неверно?
Рис. 5 к задаче 72ОТВЕТ И КОММЕНТАРИЙ
Б (С., I, 287-292). На ЭКГ синусовый ритм (примерно одинаковые интервалы RR, наличие зубца Р в каждом цикле), ишемия переднебоковой стенки (плоское снижение сегмента ST на 2 мм и более в отведениях V4-6). Остальные суждения могут быть быстро проверены на основании грубой оценки интервалов. При скорости бумаги 50 мм/с одна клетка (5 мм) соответствует 0,1 с. Видно, что интервал PQ менее 0,2 с, а интервал QRS менее 0,1 с, т.е. предсердно-желудочковая и внутрижелудочковая проводимость нормальная. Интервал RR несколько менее 0,6 с (менее 6 клеток), следовательно, частота более 100 в минуту.