Эндокринная система - совокупность анатомически, гистологически и цитологически дифференцированных структур, вырабатывающих гормоны.
Гормоны синтезируются в анатомически автономных структурах (эндокринных железах), а также эндокринными клетками других органов и тканей.
• Эндокринные железы: аденогипофиз, эпифиз, щитовидная железа, околощитовидные железы, надпочечники.
• Эндокринные клетки органов и тканей: гипоталамуса, поджелудочной железы, яичка, яичника, тимуса, лёгких, ЖКТ, почек, сердца.
По расстоянию от клетки-продуцента гормона до клетки-мишени различают эндокринный (дистантный), паракринный (на небольшом расстоянии) и аутокринный (клетка-продуцент гормона в то же время является его мишенью) варианты регуляции.
Этиология и патогенез эндокринных расстройств
Различают центрогенный, первично железистый и постжелезистый варианты инициальных звеньев патогенеза эндокринных расстройств.
Центрогенное инициальное звено
Обусловлено нарушением механизмов нейрогуморальной регуляции желёз внутренней секреции со стороны нейронов коры головного мозга или гипоталамо-гипофизарной системы.
• На уровне коры большого мозга это обусловлено:
♦ Дефектами развития и органическими повреждениями головного мозга (чаще в результате кровоизлияния, роста опухолей, травм).
♦ Действием токсинов (например, этанола, наркотиков, микробных эндо- и экзотоксинов).
♦ Нарушениями ВНД (как правило, неврозы, затянувшиеся стрессы, психозы).
• На уровне гипоталамуса и гипофиза чаще всего вызывается:
♦ Генными дефектами (мутации генов либеринов, статинов, адено- и нейрогипофизарных гормонов, а также ферментов их синтеза).
♦ Прямым повреждением (например, при росте или распаде опухоли, кровоизлияниях, травмах).
♦ Воздействием токсичных веществ (например, этанола, столбнячного токсина, нейротропных ЛС).