Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 4. КЕРАТ0ЭКТАЗИИ

КЕРАТOКOНУС

Относительно часто встречающаяся патология, характеризующаяся истончением, протрузией (конической деформацией) и иррегулярностью роговицы. Обычно кератоко-нус - двустороннее заболевание, хотя степень развития заболевания на глазах может быть различной.

Этиология

Спорадическое или аутосомно-доминантное наследование с неполной пенетрацией.

Симптомы

Прогрессирующее снижение зрения, начинающееся в подростковом возрасте и продолжающееся во взрослой жизни.

У пациентов в анамнезе жалобы на невозможность хорошего зрения, несмотря на многократную смену очков или МКЛ.

Часто в анамнезе - зуд в глазах.

Могут возникнуть острое снижение зрения и болевой приступ в связи с острым кератоконусом (гидропс) на развитых стадиях болезни.

Клинические признаки

Начальные:

• прогрессирующая миопия и астигматизм;

• симптом ножниц при ретиноско-пии;

• иррегулярные метки на керато-метрии;

• укручение в нижней области роговицы - по данным компью-

терной кератотопографии (рис. 4-1, А);

• центральное или парацентраль-ное истончение роговицы с выбуханием на вершине истончения (рис. 4-1, Б);

• кольцо Флейшера - отложения железа вокруг основания конуса (рис. 4-1, В);

• выступающие нервы роговицы (рис. 4-1, Г).

Поздние:

• стрии Фогта - четкие вертикальные глубокие стромальные линии натяжения, которые временно исчезают при пальцевом надавливании на лимб (рис. 4-1, Д);

• патологический рефлекс с глазного дна в виде «капли масла»;

• признак Ризутти - коническое отражение света на лимбе с носовой стороны, если свет подсвечивают с височной;

• различные степени рубцевания роговицы в зависимости от стадии кератоконуса (рис. 4-1, Е). Может возникнуть массивное выступающее помутнение на верхушке конуса (рис. 4-1, Ж);

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 4. КЕРАТ0ЭКТАЗИИ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу