ПРОТИВОТУБЕРКУЛЕЗНАЯ ВАКЦИНАЦИЯ
В 1921 г. Кальмет и Герен впервые после многочисленных пересевов (230 пассажей в течение 13 лет) культуры МБТ бычьего типа на картофельные среды с добавлением глицерина и желчи получили живой апатогенный и авирулентный штамм МБТ, который назвали вакциной БЦЖ (бациллы Кальметта и Герена - BCG). Они начали пассажи штамма в 1908 г. и установили, что через четыре года штамм потерял вирулентность для рогатого скота и морской свинки, а через 13 лет (после 230-го пассажа) и для других животных - кролика и обезьяны. Вместе с тем подопытные животные стали устойчивы к последующему заражению МБТ.
В настоящее время противотуберкулезная вакцинация применяется в большинстве стран мира, как признанный метод активной специфической профилактики туберкулеза. Данная прививка проведена более чем у 2 млрд человек всех возрастов. Она продолжает оказывать влияние на темпы снижения заболеваемости, особенно среди детей младшего возраста и подростков.
В нашей стране вакцинацию БЦЖ новорожденных применяют с 1926 г. БЦЖ удовлетворяет требованиям, предъявляемым к вакцинному штамму: безвредна, специфична и иммуногенна. После проведения вакцинации штамм БЦЖ начинает трансформироваться в Х-формы. В таком виде МБТ штамма БЦЖ могут длительно (5-7 лет) сохраняться в организме, поддерживая достаточно стойкий иммунологический эффект вакцинации.
Интенсивность поствакцинального иммунитета зависит от числа жизнеспособных МБТ в препарате, а следовательно, и в прививочной дозе. Оптимальным содержанием жизнеспособных бактерий при подсчете на среде Гельберга в отечественном препарате следует считать 10- 12 млн/мг, что составляет 500-600 тыс. БЦЖ в одной прививочной дозе
(0,05 мг).
Препараты вакцины выпускают в виде вакцин БЦЖ и БЦЖ-М. Они представляют собой живые МБТ вакцинного штамма БЦЖ-I, лиофиль-