Лечение дисфункций мочевого пузыря продолжает оставаться сложной и во многом ещё нерешённой задачей. Болезнь затрагивает сложнейшие механизмы взаимоотношений детрузорно-сфинктерных систем, нарушает все 3 функции мочевого пузыря - накопление, удержание и изгнание мочи. До недавнего времени учёные даже не ставили задачу дать схему лечения, основанную на патогенетических принципах и подходах. Можно выделить 3 основных направления симптоматического лечения: медикаментозное, электростимуляция и паллиативно-симптоматические операции. Однако основной вид лечения урологических нарушений у больных с нейрогенными дисфункциями мочевого пузыря - фармакотерапия. Лечение зависит от нарушений уродинамики нижних мочевых путей, приводящих к затруднениям в накоплении мочи в мочевом пузыре или опорожнении мочевого пузыря.
Фармакотерапия - один из самых распространённых методов лечения ГМП. Согласно рекомендациям, это метод выбора. Затем следует поведенческая терапия, физиотерапия и остальные виды лечения.
Медикаментозный метод вызывает интерес, прежде всего, благодаря своей доступности, возможности длительного применения и индивидуального подбора дозы и режима лечения.
Преимущество медикаментозного лечения заключается в том, что оно не требует от пациента значительных усилий, таким образом, оно привлекательно для многих пациентов. Фармакотерапия даёт эффект быстро, при-
чём не требует поведенческих навыков, занимает у врача меньше времени, а от пациента требует меньшей степени участия.
Подбор медикаментозного лечения зависит от показателей уродинамики и тщательного изучения развития заболевания. По мнению некоторых учёных, успеха можно ожидать только после восстановления функции мочеиспускательного канала и нормализации мочеиспускания на фоне правильного этиотропного лечения. На сегодняшний день не существует методов лечения, обеспечивающих надёжное избавление от симптомов поллакиурии, недержания мочи на фоне колебаний уретрального давления, однако, можно объяснить терапевтическую направленность в лечении данных больных, заключающуюся в применении препаратов, обеспечивающих коррекцию максимального уретрального давления и, в то же время, не повышающих давление в мочеиспускательном канале.