Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 25 Лечение анкилозирующего спондилоартрита

Для АС характерен тяжелый прогноз в отношении трудоспособности. От 10% до 30% больных становятся инвалидами уже в течение первых 2 лет болезни, а через

10 лет - 34,5%. При этом 73% больных сразу получают

11 группу инвалидности. Через 20 лет после начала заболевания трудоспособными остаются лишь 15% страдающих АС, в основном лица, занимающиеся интеллектуальным трудом.

Заболевание начинается у молодых людей до 40 лет (чаще - до 20 лет). Происхождение заболевания связывают с наследственной предрасположенностью. Пусковым механизмом, как правило, служит инфекция, локализованная в мочеполовой сфере; ее характер не всегда можно определить.

При данном заболевании у 60-100% больных наблюдают моноартрит или олигоартрит, при этом в большинстве случаев артрит предшествует поражению позвоночника. Особенность артрита при АС - вовлечение в патологический процесс преимущественно суставов нижних конечностей. Поражение суставов обычно характеризуется экссудативными проявлениями и поздними рентгенологическими изменениями (сужение суставной щели, эрозии).

Формы AC.

• Центральная форма - поражение только позвоночника; наблюдают у 46% больных.

• Ризомелическая форма - кроме позвоночника патологический процесс поражает тазобедренные суставы; наблюдают у 17-18% больных.

• Периферическая форма - поражение локтевых, коленных, голеностопных и других суставов; наблюдают у 20-25% больных.

• Скандинавская форма - поражение суставов кистей.

• С поражением внутренних органов: сердца (с формированием порока сердца), аорты (аортит), легких (фиброз), почек (амилои-доз).

Болезнь развивается быстро или медленно, при медленном про-грессировании наблюдают периоды обострения. В течение нескольких лет возможно поражение всего позвоночника и вовлечение в процесс суставов. Клинические проявления заболевания зависят от локализации процесса, степени активности и стадии заболевания. Анкилозирование тел позвонков происходит лишь на последней фазе. В начальной стадии патологический процесс локализован в мягких тканях (связочный аппарат), окружающих позвоночник.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 25 Лечение анкилозирующего спондилоартрита
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*