Ишемическая болезнь сердца (ИБС) в течение многих лет носит статус не только одного из наиболее часто встречающихся заболеваний сердечно-сосудистых, но и основной причины смертности населения во многих экономически развитых странах, включая и Россию. Так, в общей структуре смертности в Российской Федерации (2006) смертность от болезней системы кровообращения составляет 56,5%. Причем около половины смертности от сердечно-сосудистых заболеваний приходится на смертность от ИБС.
Стенокардию, как форму ИБС, считают одной из основных кардиологических проблем, с которой приходится встречаться врачам всех специальностей. Это объясняют, в первую очередь, большой распространенностью заболевания, а также высоким риском развития инфаркта миокарда (ИМ) и других неблагоприятных последствий. Так, результаты Фремингемского исследования свидетельствуют, что стенокардия напряжения служит первым проявлением ИБС у мужчин в 40,7% случаев, у женщин - в 56,5%. Причем риск развития нефатального ИМ и смерти от ИБС в течение 2 лет составляет соответственно 14,3% и 5,5% у мужчин и 6,2% и 3,8% у женщин. Известно также, что сам факт наличия ИБС увеличивает вероятность развития фатальных сердечно-сосудистых осложнений у женщин в 3,2 раза и у мужчин - в 2,4 раза.
В связи с тем, что в России возможность реваскуляризации миокарда у больных хронической ИБС составляет не более 8-10% от потребности, большинство пациентов со стабильной стенокардией (в том числе с высоким риском осложнений) не может рассчитывать на инвазивные вмешательства - операцию КШ и ангиопластику. Поэтому в нашей стране грамотная фармакотерапия - разумная альтернатива инвазивному подходу и по-прежнему основное направление в лечении этих больных.
Современное лечение стабильной стенокардии позволяет не только влиять на симптомы заболевания, но и снижать вероятность развития тяжелых осложнений и, следовательно, продлевать жизнь больных.