Цель: изучить частоту, классификацию ранений и закрытых повреждений живота, симптомы проникающих ранений живота (абсолютные и относительные). Методы дополнительной диагностики проникающих ранений живота. Ранние осложнения в послеоперационном периоде и принципы их лечения. Первую помощь при ранениях в живот на поле боя (в очаге массового поражения). Общие принципы организации квалифицированной хирургической помощи раненым в живот, объем оказания помощи на этапах медицинской эвакуации.
Вопросы для подготовки к занятию
1. Классификация ранений и повреждений живота.
2. Клиническая картина и диагностика огнестрельных ранений живота.
3. Клиническая картина и диагностика закрытых повреждений живота.
4. Общие принципы хирургического лечения при ранениях и травмах живота.
5. Объем медицинской помощи на этапах медицинской эвакуации при ранениях и травмах живота.
Тестовый контроль исходного уровня знаний студентов
Выберите один или несколько правильных ответов.
1. Для лечения огнестрельного перитонита показаны лечебные мероприятия:
а) устранение источника перитонита;
б) санация, дренирование брюшной полости;
в) антибактериальная терапия;
г) восстановление водно-электролитных нарушений;
д) декомпрессия кишечника.
2. Расхождение краев раны и эвентрация после лапаротомии обычно обусловлены:
а) истощением;
б) парезом желудочно-кишечного тракта;
в) злокачественным заболеванием;
г) лучевой терапией;
д) нагноением раны.
3. Лапаротомия при огнестрельном ранении живота выполняется на этапе оказания:
а) первой доврачебной помощи;
б) первой медицинской помощи;
в) первой врачебной помощи;
г) квалифицированной медицинской помощи;
д) специализированной медицинской помощи.
4. Абсолютными признаками проникающего ранения живота являются: