Цель: изучить объем кровопотери, возникающей при современной огнестрельной травме на догоспитальном и госпитальном этапах оказания медицинской помощи, способы и методы коррекции кровопотери современными кровезаменителями.
Вопросы для подготовки к занятию
1. Является ли кровопотеря осложнением ранения?
2. Назовите способы определения относительной величины кровопотери.
3. Назовите среднюю величину кровопотери, характерную для закрытого перелома диафиза бедренной кости.
4. Какая группа плазмозамещающих растворов является оптимальной для первоначального возмещения кровопотери - коллоидные или кристаллоидные растворы?
5. По какой причине существуют ограничения по максимальному объему введения полиглюкина?
Тестовый контроль исходного уровня знаний студентов
Выберите один или несколько правильных ответов.
1. Большая кровопотеря характеризуется объемом кровопотери:
а) от 5 до 10% ОЦК;
б) от 21 до 40% ОЦК;
в) от 41 до 70% ОЦК;
г) от 71% и более ОЦК.
2. При какой степени кровопотери чаще всего развивается шок?
а) дефицит ОЦК до 20%, глобулярного объема до 30%;
б) дефицит ОЦК 21-30%, глобулярного объема 30-45%;
в) дефицит ОЦК 31-40%, глобулярного объема 46-60%;
г) дефицит ОЦК более 40%, глобулярного объема более 60%.
3. В течение нескольких часов после кровопотери костный мозг начинает выработку эритроцитов, но процесс этот медленный. Сколько времени занимает процесс замещения?
а) до 48 ч;
б) до 2 нед;
в) до 1 мес;
г) до 2 мес;
д) до 3 мес.
4. Массивное обескровливание неизбежно сопровождается глубокими нарушениями периферического кровообращения и морфологическими повреждениями клеток, приобретающими необратимый характер. Каков допустимый срок ишемии?
а) до 30 мин;
б) до 60 мин;
в) до 120 мин;
г) до 150 мин;