Специфические ВЗПО относят в основном к трансмиссионным (передающимся половым путём) заболеваниям, вызванным патогенными микроорганизмами.
ЭТИОЛОГИЯ И ПАТОГЕНЕЗ
К возбудителям специфических ВЗПО относят гонококки, трихомонады, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, патогенные грибы, микробактерии туберкулёза, вирусы и др.
Пусковым механизмом в развитии специфических ВЗПО служит воздействие патогенного микроорганизма. Важную роль при этом играет биоценоз влагалища, состояние местного и общего иммунитета.
КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ СПЕЦИФИЧЕСКИХ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ
БАКТЕРИАЛЬНЫЙ ВАГИНОЗ
Бактериальный вагиноз (БВ) - клинический синдром, вызванный замещением лактобацилл микрофлоры влагалища условно-патогенными облигатно-анаэробными микроорганизмами. Повышение
количества аэробных и анаэробных бактерий с преобладанием последних объясняет название «бактериальный», а отсутствие лейкоцитов - «вагиноз». Резкое снижение кислотности влагалища и концентрации лактобацилл происходит в результате воздействия не одного патогенного микроорганизма, а их совокупности, вследствие чего БВ считают полимикробным заболеванием.
В настоящее время БВ рассматривают как дисбиоз влагалища. Вместе с тем БВ создаёт предпосылки для возникновения инфекционных процессов во влагалище, поэтому его рассматривают вместе с ВЗПО. Частота обнаружения БВ - 21-33%.
Этиология и патогенез
Первичными возбудителями БВ считают анаэробные бактерии: Gardnerella vaginalis, Mycoplasma hominis, Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Mobiluneus spp., Fusobacterium spp.
К заболеванию БВ предрасполагают:
• фоновые заболевания шейки матки;
• перенесённые в прошлом ВЗПО;
• нарушения менструального цикла;