АКТУАЛЬНОСТЬ
Невынашивание беременности - одна из важнейших проблем акушерства и гинекологии. Результаты многочисленных исследований выявили множество причин, способных нарушить нормальное течение беременности.
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Невынашивание беременности - самопроизвольное прерывание беременности до 37 нед. Прерывание беременности до 22 нед называют самопроизвольным абортом. Прерывание в сроки 28-37 нед - преждевременные роды. Если происходит прерывание беременности в сроки 22-28 нед, согласно номенклатуре ВОЗ, это относят к очень ранним преждевременным родам. По рекомендациям ВОЗ, учёт перинатальной смертности осуществляют с 22-й нед беременности с массой плода 500 г. В России при прерывании беременности в эти сроки (22-28 нед) учёт перинатальной смертности осуществляют, если новорождённый погибает по истечении 7 дней после рождения.
ЭТИОЛОГИЯ, ПАТОГЕНЕЗ
Среди причин преждевременного прерывания беременности одно из лидирующих мест занимают инфекционные заболевания. Невынашивание может быть следствием воспалительных заболеваний органов дыхания, пищеварения, мочевыделительной системы, а также непосредственно инфекции половых путей.
Гормональные сдвиги во время беременности, изменения иммунологической реактивности могут активировать инфекцию, оказывать неблагоприятное влияние на течение и исход беременности, также на плод и адаптацию новорождённого.
Учение о нормальной микрофлоре организма человека в настоящее время находится в центре внимания клинических микробиологов. Это связано с тем, что на фоне урбанизации человеческого общества и нарастания экологических проблем, в эру антибиотиков и в условиях действия других факторов, влияющих на иммунный статус макроорганизма, происходят значительные изменения в сложившихся биоценозах организма.