Под бронхообструктивным синдромом понимают состояние, сопровождающееся периодически возникающими приступами экспи- раторной одышки вследствие бронхоспазма, отека слизистой оболочки бронхов и нарушения секреции бронхиальных желез. Бронхообструктивный синдром может возникнуть при многих патологических состояниях, однако в значительном числе случаев основной причиной является бронхиальная астма (БА).
Бронхиальная астма - это хроническое и широко распространенное заболевание, которым страдает 150 миллионов жителей планеты. Распространенность БА колеблется от 4 до 8% (9% детей и около 5% взрослых) с тенденцией к росту в последние годы. Ежегодно астма является причиной 180 ООО смертельныхисходов.
Факторы риска развития БА могут быть разделены на внутренние и внешние. К внутренним факторам относятся наследственная пред- расположенность, обусловленная, очевидно, дисгормональными нарушениями, повышенным синтезом иммуноглобулинов (Ig) класса Ε и особенностями распределения в бронхиальном дереве антигенов главного комплекса гистосовместимости.
Внешними факторами являются:
- неинфекционные аллергены (пылевые, пыльцевые, производственные, лекарственные и др.);
- инфекционные агенты;
- механические и химические ирританты (металлическая, древесная, силикатная, хлопковая пыль, дымы, пары кислот, ще- лочей и др.);
- физические и метеорологические агенты (изменение температуры и влажности воздуха, колебания барометрического давле- ния, магнитного поля и др.);
- нервно-психические воздействия.
До сих пор некоторые вопросы классификации, этиологии и патогенеза БА являются спорными. Тем не менее не вызывает сомнений тот факт, что БА представляет собой хроническое воспаление дыха- тельных путей, лежащее в основе клинической картины заболевания.