6.1. АНЕМИЧЕСКИЙ СИНДРОМ
Анемия - это патологическое состояние, характеризующееся снижением содержания гемоглобина и количества эритроцитов в единице объема крови за счет их абсолютного уменьшения в организме.
Актуальность
«Анемия - скрытая эпидемия». Понять масштабность проблемы можно, если к многочисленным анемиям как самостоятельным нозологическим формам добавить анемии в виде синдрома при различных заболеваниях.
Анемии и анемический синдром - наиболее часто встречающаяся в практике врача любой специальности патология системы крови.
Классификация
Общепринятой классификации нет. Существуют различные подходы к выделению отдельных видов анемии.
В зависимости от величины цветового показателя анемии разделяются на гипохромные, нормохромные, гиперхромные (табл. 53).
В зависимости от диаметра эритроцитов анемии могут быть микроцитарными, нормоцитарными и макроцитарными.
По тяжести течения анемии подразделяют на:
- легкие - эритроцитов 3,0-3,5Х 1012/л, Hb 100 г/л и выше;
- средней тяжести - эритроцитов 2,0-3,0х1012/л, Hb 80-100 г/л и выше;
- тяжелые - эритроцитов 1,0-2,0x1012/л, Hb 55-80 г/л и выше;
- крайне тяжелые, угрожающие развитием анемической комы, - эритроцитов < 1,0Х1012/ л, Hb < 55 г/л и выше.
Таблица 53. Классификация анемии по величине цветового показателя
Цветность эритроцитов (цветовой показатель - ЦП) | Виды анемий |
Нормохромия эритроцитов (ЦП - 0,9-1) | Гемолитические Апластическая Парциальная красноклеточная аплазия Анемии хронических заболеваний (могут быть гипохромными) |
Гипохромия эритроцитов (ЦП < 0,85) | Железодефицитные Сидероахрестические Талассемия Анемии хронических заболеваний (могут быть нормохромными) |
Гиперхромия эритроцитов (ЦП > 1,1) | В12-дефицитные анемии Фолиеводефицитные |
По этиопатогенетическому признаку выделяют 3 основные группы анемий: