ВВЕДЕНИЕ
Вилочковая железа - центральный орган иммунной системы и железа внутренней секреции. Взаимодействие таких важных систем регуляции, как нейроэндокринная и иммунная, служит основой гомеостаза, нарушение которого приводит к возникновению большинства патологических процессов в организме человека.
Тимология - молодая наука, изучающая функцию вилочковой железы как иммуноэндокринного органа при патологических состояниях организма. Несмотря на значительные успехи тимологии, многие вопросы остаются нерешенными и по настоящее время. В то же время вопросы, которые уже изучены, мало известны широкому кругу врачей.
Стандартным методом лечения большинства заболеваний вилочковой железы остается хирургический.
Принципы снижения хирургических осложнений за счет снижения операционной травмы были успешно применены у торакальных больных. В 1992 г. Landrenau et al. [1], а в 1993 г. Hazelrigg et al. [2] сообщили о применении видеоторакоскопического доступа при медиастинальной патологии. Yimm et al. [3] и Byasth et al. [4] сообщили о результатах выполнения видеоторакоскопических тимэктомий. Roviaro G. et al. [5] после выполнения 47 диагностических и 47 радикальных видеоторакоскопи-
ческих операций на вилочковой железе считает, что видеоторакоскопия является оптимальной процедурой для взятия больших биоптатов при заболеваниях вилочковой железы. Тотальная тимэктомия при генерализованной миастении в сочетании с гиперплазией тимуса может быть выполнена торакоскопически.
В нашей стране на базе Клинического онкологического диспансера (г. Казань) Е.И. Сигал в 1994 г. выполнил торакоскопическое удаление кисты вилочковой железы. В 1998 г. эти данные были опубликованы [6]. П.К. Яблонский с соавт. [7], А.В. Кондратьев и А.Н. Северцев [8], А.И. Никитенко c соавт. [9] применяют видеоторакоскопию при заболеваниях вилочковой железы, отмечая безопасность и эффективность данного метода.