Диссеминированное внутрисосудистое свёртывание (ДВС) крови - синдром гемостаза, при котором происходит образование фибриновых депозитов в микрососудах, а также выражены коагулопатия и тромбоцитопения потребления вплоть до полного нарушения свёртываемости крови.
ДВС-синдром - одна из самых распространённых причин геморрагического синдрома. Он обусловлен широкой активацией свёртывающих механизмов организма ребёнка, приводящей к вторичной коагулопатии вследствие истощения запасов факторов свёртывания крови II, V, VIII, I - коагулопатии потребления, и вторичному уменьшению количества тромбоцитов - тромбоцитопении потребления.
Система гемостаза - одна из многих систем организма, обеспечивающих его нормальную жизнедеятельность. Она находится в тесном взаимодействии с фибринолитической, антикоагулянтной, кинин-калликреиновой системами, системой комплемента. Все они, в том числе и сама система гемостаза, активируются под влиянием фактора XII - фактора
Хагемана. Его активация обусловливает образование микротромбов в сосудистом русле крови при включении системы гемостаза. Однако одновременная активация фактора XII приводит к началу тромболизиса под влиянием активируемой системы фибринолиза. В результате происходит рассасывание образующихся микротромбов. В крови накапливаются продукты деградации фибрина (ПДФ) - фибринмономеры, которые удаляются активизируемой фактором XII системой комплемента. Под влиянием активируемой фактором XII кинин-калликреиновой системы увеличивается кровообращение в местах поражения микрососудистого русла.
Таким образом, свёртывание крови - универсальная реакция организма на действие различных повреждающих факторов (внешних и внутренних). Её смысл заключается в том, что образование фибрина отграничивает патологический очаг в организме и становится основой (матрицей) для развития соединительной ткани на месте поражения. В случаях лёгкого повреждения тканей одновременная активация фибринолиза и антикоагулянтной системы останавливает свёртывание и разрушает образовавшиеся тромбы.