НАРУШЕНИЯ ОСАНКИ
Осанкой называют привычное положение тела непринуждённо стоящего человека. Для правильной или физиологической осанки характерно симметричное расположение плечевого пояса, лопаток, крыльев и остей таза, а также других выступающих костных ориентиров человеческого тела. Ось позвоночника совпадает с линией отвеса. При осмотре сбоку отмечают физиологические изгибы позвоночника, которые формируются по мере двигательного развития ребёнка: удерживание головы, сидение, стояние и ходьба - шейный и поясничный лордоз, в грудном отделе - умеренно выраженный кифоз.
Отклонение от физиологической осанки - патологическую осанку - отмечают как во фронтальной (при осмотре спереди и сзади), так и в сагиттальной плоскости (при осмотре сбоку). Причинами нарушений осанки могут быть различные неблагоприятные факторы, ведущие к снижению мышечного тонуса: слабо развитая мускулатура спины и живота, конституциональные особенности строения скелета, последствия соматических заболеваний, плохое зрение или слух, нарушения питания и сна. Кроме того, имеют значение: несоответствие рабочего стола, парты возрасту и росту ребёнка, мягкая кровать, стереотип неправильной позы сидения, подражание неправильной осанке окружающих и др. При нарушениях осанки не выявляют структуральных изменений скелета и костной ткани позвонков.
У детей часто бывает нарушение осанки во фронтальной плоскости. Термин был предложен в Научно-исследовательском детском ортопедическом институте им. Г.И. Турнера. При осмотре ребёнка во фронтальной плоскости (т.е. спереди и сзади) отмечают асимметрию плечевого пояса, лопаток, боковое отклонение позвоночника. Эти признаки характерны и для заболевания позвоночника - сколиоза. Однако при нарушении осанки во фронтальной плоскости отсутствуют кардинальные симптомы сколиоза, вызванные патологической ротацией позвоночника: клинически не выявляют рёберного горба и мышечного валика в поясничной области, рентгенологически не обнаруживают признаков торсии, и проекция дуг позвонков с обеих сторон симметрична. Чаще всего нарушения осанки выявляют в периоды "скачков роста" - в возрасте 6-7 лет и в пубертатном периоде.