СУЛЬФАНИЛАМИДЫ
Сульфаниламиды - производные амида сульфаниловой кислоты, синтетические химиотерапевтические средства широкого спектра действия.
КЛАССИФИКАЦИЯ
По способу применения.
• Сульфаниламиды для резорбтивного (системного) действия: сульфаэтидол (этазол♠), сульфатиазол (норсульфазол♠, фталазол♠), сульфадимидин (сульфадимезин♠), сульфакарбамид (уросульфан♠), сульфадиазин (сульфазин♠, сульфаргин♠), сульфадиметоксин, сульфамонометоксин (сульфатон♠), сульфален.
• Сульфаниламиды, действующие в просвете кишечника: фталилсульфатиазол (фталазол♠), сульфагуанидин (сульгин♠).
• Сульфаниламиды для местного применения: сульфаниламид (стрептоцид♠), сульфацетамид (сульфацилнатрия♠).
По длительности действия.
• Короткого действия: сульфаниламид, сульфаэтидол, сульфатиазол, сульфацетамид, сульфадимидин.
• Средней продолжительности действия: сульфадиазин.
• Длительного действия: сульфадиметоксин, сульфамонометоксин.
• Сверхдлительного действия: сульфален.
В стоматологии чаще используют длительно действующие (сульфадиметоксин) сульфаниламидные препараты системного действия, а также комбинированные с диаминопиримидинами (ко-тримоксазол).
МЕХАНИЗМ ДЕЙСТВИЯ И ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ ЭФФЕКТЫ
Сульфаниламиды действуют на грамположительные и грамотрицательные бактерии, хламидии, некоторых простейших (возбудителей малярии и токсоплазмоза), актиномицеты. Наиболее широкий спектр действия у сульфамонометоксина. За последние годы многие штаммы микроорганизмов, в том числе стафилококков, приобрели резистентность к сульфаниламидам. При сочетании сульфаниламидов с триметопримом наблюдают явление синергизма, расширяется спектр антимикробного действия, к препарату становятся чувствительны пневмоцисты, легионеллы, гемофильные палочки, снижается частота появления резистентных штаммов микроорганизмов.