Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

ГЛАВА 61. ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

          Больные гематологическими заболеваниями вследствие снижения иммунитета уязвимы для инфекционных и токсических лекарственных воздействий, чему способствует большая суммарная поверхность альвеол. Лёгочные осложнения очень часто сопровождают заболевания системы крови и могут быть как проявлением самой болезни, так и осложнением терапии. Проведение химиотерапии при злокачественных заболеваниях системы крови - агрессивное воздействие в первую очередь на систему клеточного иммунитета; и нейтропения и лимфопения выступают основными факторами риска инфекций у этих больных. Например, пневмонии осложняют этапы индукции и консолидации ремиссии острых лейкозов, характеризующиеся длительными нейтропениями, в 40-60% случаев. Существует ряд гематологических заболеваний, для которых характерны инфекционные осложнения (табл. 61-1).

          Таблица 61-1. Факторы, предрасполагающие к инфекционным осложнениям у больных заболеваниями системы крови

Заболевание 

Факторы, предрасполагающие к инфекции 

Острые лейкозыЗлокачественные лимфомыЛимфогранулематоз 

Нейтропения; высокодозная химиотерапия и трансплантация гемопоэтических клеток, вызывающие повреждения клеток альвеол и эндотелия; лимфопения 

Волосатоклеточный лейкоз 

Нейтропения 

Хронический лимфолейкоз 

Гипогаммаглобулинемия 

Хронический миелолейкоз 

Нейтропения, обусловленная химиотерапией 

Множественная миелома 

Гипогаммаглобулинемия, нейтропения и лимфопения, обусловленные химиотерапией 

Миелодиспластический синдром 

Нейтропения 

Апластическая анемия 

Нейтропения; нарушенный T-клеточный иммунитет, обусловленный проведённой иммуносупрессивной терапией (антитимоцитарный глобулин, циклоспорин А)  

Пароксизмальная ночная гемоглобинурия 

Дефицит Fcγ-рецептора на мембране нейтрофилов 

Серповидноклеточная анемия 

Нейтропения с апластическими кризами; инфаркты (как место вероятных инфекционных очагов) 

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
ГЛАВА 61. ГЕМАТОЛОГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу

Оглавление

Данный блок поддерживает скрол*