Фармакодинамика включает понятия о локализации и механизмах действия, эффектах и видах действия лекарственных веществ. Фармакологический эффект есть результат взаимодействия лекарс- твенного вещества с организмом. Первичное фармакологическое действие осуществляется на молекулярном уровне, определяется взаимодействием с восприимчивыми структурами - рецепторами, что приводит к изменению функции органов, функциональных систем и, в конечном счете, деятельности целого организма. Лекарственное вещество действует на биохимические, физиологические процессы путем торможения (угнетения) или возбуждения (стимуляции). Для достижения эффективной и безопасной терапии необходимо уметь выбирать лекарственные средства с определенным типом и видом действия.
Основные вопросы для обсуждения
Основные «мишени» для лекарственных веществ: рецепторы, ионные каналы, ферменты и транспортные системы. Характер влияния лекарственного вещества на системы организма различных уровней организации: стимуляция, торможение. Виды действия лекарственных веществ на организм: местное, резорбтивное, рефлекторное, главное (основное) и побочное, прямое и косвенное, избирательное, центральное и периферическое, обратимое и необратимое.
Диагностика исходного уровня
Задание. Соотнесите лекарственные препараты с соответствую- щими им видами действия.
Вариант 1
Вариант 2
Самостоятельная работа
Задание 1. В аптеку поступили препараты: таблетки бутадиона, мазь «Тридерм», раствор диклофенака в ампулах, глазные капли пилокарпина, пластырь перцовый, растительный лекарственный сбор для возбуждения аппетита, таблетки дротаверина гидрохлорида. Разделите их на препараты местного, рефлекторного и резорбтивного действия.
Задание 2. Определите типы реакций лекарственных средств в предложенных ситуациях.