36.1. ВВЕДЕНИЕ
Проблема боли и обезболивания занимает центральное положение в современной медицине, биологии, социологии и представляет предмет исследования различных учебных медицинских дисциплин (физиологии, морфологии, биохимии, патофизиологии, патологии, фармакологии, фармакотерапии, неврологии, терапии, хирургии, трансплантологии, анестезиологии и многих других).
Боль, несмотря на достижения современной науки и техники, продолжает оставаться важнейшей как медицинской, так и социально-экономической проблемой. Только в США из-за боли ежегодно количество дней нетрудоспособности составляет около 700 млн, а экономические убытки достигают почти 90 млрд долларов. До сих пор остается актуальным высказывание, датированное еще 1786 г., третьего президента США Томаса Джефферсона, что «искусство жить - это искусство избегать боли». Чтобы спасать себя и других от боли, надо знать, что такое боль, каковы ее клинические проявления, причины, механизмы возникновения, развития и исхода, принципы ее профилактики и лечения.
Боль - субъективное состояние, зависящее от природы повреждающего фактора, локализации, длительности и характера повреждения тканей, а также от внешних и внутренних условий, в том числе психоэмоционального состояния человека, его индивидуального жизненного опыта, воспитания и социального статуса.
Согласно определению экспертов международной ассоциации по изучению боли, «боль - неприятное ощущение и эмоциональное переживание, связанное с реальным или потенциальным повреждением тканей или описываемое в терминах такого повреждения».
Боль - не только особый психофизиологический феномен, но и важнейший симптом многих разных по природе и тяжелых острых и хронических заболеваний и патологических процессов.