30. ПАТОЛОГИЯ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЁЗ

Патологические выделения из сосков молочных желёз - отделяемое из сосков молочных желёз, выявляемое спустя 3 года после последней беременности или у небеременевшей женщины.

Лакторея - аномальная секреция молока или молозива.

Помимо этого, к патологическим относят серозные, мутные, серозно­кровянистые и геморрагические выделения из соска, встречающиеся значительно реже и указывающие на заболевание молочной железы.

Галакторея (от греч. "galakt(os)" - молоко + "rhoea" - поток, течение).

Точных данных по частоте патологических выделений из сосков молочных желёз нет.

В настоящее время в клинической практике наиболее часто используют следующую классификацию основных причин патологических выделений из сосков молочных желёз.

●Гиперпролактинемический гипогонадизм (первичный гиперпролактинемический гипогонадизм).

♦Аденомы гипофиза:

-микро­ и макропролактиномы;

-пролактиномы в сочетании с аденомами в других эндокринных железах;

-пролактиномы в сочетании с синдромом "пустого турецкого седла".

●Галакторея и/или гиперпролактинемический гипогонадизм в сочетании с другими гипоталамогипофизарными заболеваниями или медицинским воздействием на область гипоталамуса.

♦Акромегалия.

♦Болезнь Иценко-Кушинга и синдром Нельсона.

♦Гормональнонеактивные образования гипоталамогипофизарной области:

-аденомы гипофиза ("псевдопролактиномы");

-краниофарингомы;

-хондромы, глиомы, менингиомы, ангиомы в области турецкого седла и т.д.;

-диссеминация системных заболеваний (саркоидоз, ксантоматоз);

-лимфоцитарный гипофизит беременных;

-синдром "пустого турецкого седла";

-хроническая внутричерепная гипертензия;

-перерезка или разрыв ножки гипофиза;

-состояние после протонотерапии на аденогипофизарную область.

●Галакторея и/или гиперпролактинемический гипогонадизм как вторичный синдром при эндокринных и соматических заболеваниях, нейрогенных нарушениях и медикаментозных воздействиях.