Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 5. Опухоли поджелудочной железы и большого дуоденального сосочка

Злокачественная опухоль головки ПЖ нередко прорастает ДПК, имитируя опухоль БДС, или, наоборот, рак БДС крупных размеров инфильтрирует головку ПЖ, имитируя первичную опухоль головки ПЖ. И при опухолях головки ПЖ, и при опухолях БДС выявляют общие клинические синдромы - механическую желтуху, обструктивный панкреатит, кишечное кровотечение, экзокринную панкреатическую недостаточность. Общность клинических проявлений и нередко возникающие затруднения в дифференциальной диагностике определяют необходимость совместного рассмотрения опухолей ПЖ и БДС.

5.1. ДОБРОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ

Разделение доброкачественных опухолей на кистозные и некистозные с точки зрения морфолога весьма условно, поскольку многие опухоли встречаются не только в виде солидных опухолей, но и опухолей с кистозным компонентом (аденома, цистаденома и т.п.). С позиций клинициста это разделение весьма существенно, поскольку кистозные опухоли достигают относительно больших размеров, чаще

встречаются и чаще приводят к осложнениям; различаются они и по данным методик визуализации, а также по алгоритмам дифференциальной диагностики. Именно поэтому в руководстве приведены основные характеристики кистозных и некистозных опухолей отдельно.

5.1.1. Доброкачественные некистозные опухоли поджелудочной железы

Доброкачественные некистозные опухоли ПЖ крайне редки, средняя частота их встречаемости в популяции составляет 0,001-0,003% (значительно реже, чем кистозные опухоли и рак ПЖ). Различают эпителиальные (аденомы, папилломы, хорионэпителиомы) и мезенхимальные опухоли (фибромы, липомы, миомы, миксомы, хондромы, гемангиомы, лимфангиомы, гемолимфангиомы, невриномы, глионевромы, шванномы, гамартомы, тератомы, а также смешанные опухоли).

Аденомы - самые частые из доброкачественных опухолей ПЖ. Они развиваются из ацинарных клеток и отграничиваются от паренхимы органа соединительнотканной капсулой (см. рис. 5-1, CD). При выраженном стромальном компоненте опухоли выставляют диагноз фиброаденомы.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 5. Опухоли поджелудочной железы и большого дуоденального сосочка
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу