Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 2. Методы исследований при заболеваниях поджелудочной железы

2.1. КЛИНИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ

В этом разделе представлены основные клинические синдромы, которые можно обнаружить при заболеваниях ПЖ, и данные объективного обследования.

2.1.1. Основные клинические синдромы

Клиническое обследование больного с патологией ПЖ начинают с расспроса.

Наиболее часто у больных с патологией ПЖ обнаруживают:

 болевой абдоминальный синдром;

 синдром внешнесекреторной недостаточности ПЖ;

 синдром трофической недостаточности;

 синдром эндокринных нарушений.

Чаще всего отмечают симптомы желудочной диспепсии (упорная тошнота, снижение и отсутствие аппетита, рвота, не приносящая облегчения, отрыжка), однако они малоспецифичны и возникают при многих заболеваниях, что позволяет не рассматривать диспепсический симптомокомплекс отдельно.

2.1.1.1. Болевой абдоминальный синдром

Болевой синдром в клинической картине заболеваний ПЖ - наиболее яркий и характерный, однако в ряде случаев он может быть частично или полностью обусловлен поражением органов, анатомически и физиологически связанных с ПЖ, что значительно затрудняет первичную диагностику. При заболеваниях гастродуоденальной зоны нередки сочетанные поражения соседних органов, вторичные (реактивные) изменения, что влияет на характер болевого синдрома и требует его детального изучения для определения ведущей патологии и дифференциальной диагностики с реактивными процессами.

Слизистая оболочка ЖКТ (кроме полости рта) не чувствительна ко многим стимулам, которые могут вызывать ощущение боли. Кроме того, не чувствительны к боли висцеральная серозная оболочка и большой сальник. Рецепторы, участвующие в формировании болевых ощущений, локализованы в мышечных слоях стенок полых органов ЖКТ, где расположены чувствительные окончания волокон симпатического нервного сплетения. Болевой синдром при их раздражении возникает вследствие:

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 2. Методы исследований при заболеваниях поджелудочной железы
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу