Воспаление на уровне целостного организма, как правило, сопровождается развитием лихорадки - особой формы изменения системы терморегуляции, проявляющейся повышением температуры тела.
14.1. ПОНЯТИЕ «ЛИХОРАДКА». ОТЛИЧИЕ ОТ ГИПЕРТЕРМИИ
Термин «лихорадка» (от лат. febris и греч. pyrexia, что означает жар, горячка, «лихая радость», средство очищаться) - один из древнейших в медицине. Лихорадка, как и воспаление, - типовой патологический процесс, часто встречающийся при различных заболеваниях (инфекционных, травматических, онкологических и др.), которые сопровождаются повреждением клеточно-тканевых структур организма и характеризуются повышением температуры тела. В древней медицине, вплоть до прошлого века, лихорадкой именовали отдельные нозологические формы с выраженным подъемом температуры тела (лихорадка Папатачи, Ку-лихорадка, желтая лихорадка и др.).
В современном понимании лихорадка - эволюционно сформированная типическая преимущественно защитно-приспособительная реакция высших гомойотермных животных и человека на пирогены, характеризующаяся повышением температуры тела вследствие временной активной перестройки аппарата теплорегуляции на более высокий уровень функционирования.
Повышение температуры тела характерно и для перегревания организма - гипертермии. Принципиальные отличия лихорадки от гипертермии представлены в табл. 14-1 (см. CD).
Гипертермия, в отличие от лихорадки, обычно вызывается не пиро-генами, а повышением температуры окружающей среды, нарушением механизмов химической терморегуляции (повышением теплообразования), нарушением механизмов физической терморегуляции (ограничением теплоотдачи) или их сочетанием.
Развитие гипертермии ускоряется и усиливается при следующих условиях: