Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 6. Хирургическое лечение больных сколиозом при незавершённом росте позвоночника

Прогрессирующая сколиотическая деформация - сложная и труднорешаемая задача в хирургии сколиоза.

В настоящее время единственное действенное средство медицинской реабилитации больных - хирургический метод коррекции.

При незавершённом росте позвоночника наиболее обоснованно одноэтапное хирургическое вмешательство с коррекцией деформации динамической конструкцией.

В этой главе приведены результаты хирургического лечения 314 пациентов, оперированных в возрасте от 10 до 18 лет (средний возраст 14,6 года).

Больных оперировали с применением пластинчатых эндокорректоров ЛСЗ.

Общая характеристика больных

Понятие «незавершённый рост позвоночника» включает определение возраста и значение теста Риссера, как наиболее важных показателей для оценки данного параметра. Группу составили пациенты в возрасте до 18 лет с тестом Риссера >5. Прооперированы 314 пациентов с незавершённым ростом позвоночника (табл. 6-1).

Наибольшее количество больных (126 человек, или 40,12%) входили в возрастную группу от 14 до 16 лет. Средний возраст данной группы пациентов составил 15,3 года. 105 больных (33,43%) входили в группу с максимально активным ростом позвоночника - от 10 до 14 лет. Средний возраст в этой группе был равен 12,2 года. 83 пациента (26,43%) в возрасте 16-17 лет составили группу с завершающимся ростом позвоночника.

Таблица 6-1. Распределение больных с незавершённым ростом позвоночника по возрасту и степени тяжести сколиоза

Тяжесть деформации

Возраст, лет

Общее количество

10-12

12-14

14-16

16-18

больных

II степень (11-30°)

3

6

11

6

26

III степень (31-60°)

9

41

59

30

139

IV степень (≥61°)

9

37

56

47

149

Общее количество больных

21

84

126

83

314

Клиническую и рентгенографическую оценку пациентов проводили по схеме, представленной в главе 5.

Тест Риссера у всех больных был >5, минимальное значение 0, максимальное - 4. Среднее значение теста по группе составило 2,9.

В зависимости от типа сколиоза в исследуемой группе отмечена такая же закономерность распределения, как и в общей группе больных: большинство из них (137 человек, 42,6%) имели III тип (правосторонний С-образный грудной сколиоз). Вторым по частоте (102 пациента, 32,48%) был II тип деформации (S-образный грудопоясничный сколиоз с первичной правосторонней грудной дугой); I и IV типы деформации наблюдали у 26 (8,28%) и 49 (15,6%) больных соответственно.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 6. Хирургическое лечение больных сколиозом при незавершённом росте позвоночника
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу