Поиск
Озвучить текст Озвучить книгу
Изменить режим чтения
Изменить размер шрифта
Оглавление
Для озвучивания и цитирования книги перейдите в режим постраничного просмотра.

Глава 4. Методики и устройства для хирургического лечения больных с тяжёлыми и прогрессирующими формами сколиоза

Прогрессирующие (злокачественные) сколиозы консервативно излечить нельзя, поэтому необходимо использовать высокоэффективные методы хирургической коррекции и стабилизации позвоночника. Эффективно осуществить оперативное лечение можно только в специализированных вертебрологических центрах или больших многопрофильных больницах.

История хирургического лечения сколиоза в своём развитии отражает историю формирования основных этиологических и патогенетических воззрений, господствовавших в разное время. Герен (1839) провёл первые операции по исправлению сколиотической деформации и прооперировал более 1000 больных. Основываясь на миопатической теории возникновения сколиоза, он предложил миотомию с вогнутой стороны дуги искривления в сочетании с лечением корсетом. Метод Герена подвергли жёсткой критике и запретили практиковать во Франции. Krukenberg (1917) корригировал поясничный сколиоз за счёт миотомии пояснично-подвздошной мышцы и наружной косой мышцы живота на вогнутой стороне дуги искривления. Loeffler (1924) пересекал мышцы, выпрямляющие спину, непосредственно над гребнем подвздошной кости на стороне рёберного горба. После операций лечение продолжалось в корригирующем гипсовом корсете. A. Gruca (1958) отмечает положительные результаты такого лечения.

Л.И. Шулутко (1959, 1965) для мобилизации деформации позвоночника применил тендолигаментокапсулотомию поясничных мышц с вогнутой стороны дуги искривления или одновременно с задней костно-пластической фиксацией позвоночника как первый этап оперативного лечения. Данную методику как составной элемент вмешательства на позвоночнике применяют при хирургической коррекции сколиоза и до настоящего времени. Остальные операции в связи с их неэффективностью не проводят.

Для продолжения работы требуется Регистрация
На предыдущую страницу

Предыдущая страница

Следующая страница

На следующую страницу
Глава 4. Методики и устройства для хирургического лечения больных с тяжёлыми и прогрессирующими формами сколиоза
На предыдущую главу Предыдущая глава
оглавление
Следующая глава На следующую главу