Для характеристики информативности диагностических методов исследования служат объективные параметры, именуемые операционными характеристиками исследования (теста).
К важнейшим операционным характеристикам метода диагностики относятся:
• Чувствительность (Se, sensitivity),
• Специфичность (Sp, specificity).
К вспомогательным критериям информативности относятся:
• Точность (Ac, accuracy),
• Прогностичность положительного результата (+VP, positive predictive value),
• Прогностичность отрицательного результата (-VP, negative predictive value).
3.1. Чувствительность
Чувствительность (Se) - это способность диагностического метода давать правильный результат, который определяется как доля истинно положительных результатов среди всех проведенных тестов.
Определяется по формулам:
Оцениваемые результаты исследования сравнивается с результатами другого инструментального (лабораторного) метода исследования, принятого в качестве «золотого стандарта», данными биопсии (гистологии) или результатами другого лучевого метода. При этом данные
метода - «золотого стандарта» или биопсии являются критерием установления факта наличия или отсутствия болезни.
Чувствительность априори показывает, какова будет доля больных, у которых данное исследование даст положительный результат. Чем выше чувствительность теста, тем чаще с его помощью будет выявляться заболевание, тем, следовательно, он более эффективен.
В то же время, если такой высокочувствительный тест оказывается отрицательным, то наличие заболевания маловероятно. Поэтому их следует применять для исключения заболеваний. В силу этого высокочувствительные методы нередко называют идентификаторами, их рекомендуется применять на ранних этапах диагностического процесса, когда требуется сузить круг предполагаемых заболеваний. Необходимо также отметить, что высокочувствительный тест дает много «ложных тревог», что требует дополнительных затрат на дальнейшее обследование.