Гестоз - осложнение нормального течения гестационного процесса, которое возникает во время беременности, в родах, а также в первые дни послеродового периода, характеризующееся глубоким расстройством функций жизненно важных органов и систем. Основу гестоза составляют нарушения нормального механизма адаптации организма женщины к беременности, выражающееся в недостаточной и неполноценной инвазии трофобласта, повреждении эндотелия и дисбалансе простаноидов. Все это приводит к развитию генерализованного сосудистого спазма, гиповолемии, изменению реологических и коагуляционных свойств крови, нарушению микроциркуляции и водно-солевого обмена и возникновению полиорганной недостаточности и эндогенной интоксикации. Органами-мишенями являются центральная нервная и сердечно-сосудистая системы, почки, печень и фетоплацентарный комплекс. Гипоперфузия жизненно важных органов приводит к развитию дистрофии тканей, вплоть до некроза.
Гестоз занимает третье место в структуре причин материнской смертности и перинатальной заболеваемости и смертности. Так, в нашей стране частота гестоза составляет 12-15%, является основной причиной материнской смертности в III триместре беременности (29-35%). Актуальность обусловлена также и тяжелыми последствиями данного заболевания. У женщин, перенесших гестоз, формируется хроническая патология почек и гипертоническая болезнь. Перинатальная смертность при гестозе - 18-30%, а заболеваемость - 650-780%. Каждый третий-четвертый ребенок при этой патологии имеет последствия перенесенной гипоксии и внутриутробной задержки роста плода, отстает в физическом и психомоторном развитии.
Частота гестоза также не имеет тенденции к снижению, что определяет актуальность данной патологии для практического акушерства. Так, в 1985-1990 гг., по данным различных авторов, частота гестоза достигала 16%, в 1995-2000 гг. - до 20%, а в 2005 г. - до 25%. Возрастание частоты данного осложнения беременности в современных условиях происходит за счет увеличения количества