? 1. Судебно-медицинские экспертные учреждения. Права и обязанности судебно-медицинского эксперта. Независимая
экспертиза
Судебная экспертиза является одной из форм использования науч- но-технических достижений в уголовном, гражданском и арбитражном процессе. По существу она заключается в анализе предоставленных
в распоряжение эксперта вещественных доказательств и документов с целью установления фактов, имеющих значение для правильного разрешения дела. Результаты исследования излагаются в заключении эксперта, которое является источником доказательств, а фактические данные, содержащиеся в нем, - доказательствами. Экспертиза является самостоятельной процессуальной формой получения новых и уточнения имеющихся фактов. Совокупность основных видов экспертиз, проводимых в медицине, изложена в ст. 48-52 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан. В эту группу включены: экспертиза временной нетрудоспособности, медико-социальная, военно-врачебная, патолого-анатомическая, судебно-медицинская и судебно-психиатрическая экспертиза.
При подозрении на совершение противоправных действий в процессе осуществления медицинской деятельности важным источником доказательств является судебно-медицинская экспертиза (СМЭ). Ее производство регламентировано рядом нормативных актов: ФЗ «О государственной судебно-экспертной деятельности в РФ» (ГСЭД); УПК РФ и ГПК РФ; Основами законодательства РФ об охране здоровья граждан; приказами Минздравсоцразвития РФ, согласованными с правоохранительными органами.
Расследование дел в связи с возникновением ответственности медицинского персонала является весьма сложным. Это обусловлено прежде всего непростой оценкой субъективной стороны правонарушения, так как профессиональная деятельность в медицине регулируется не только (и не столько) нормативными актами, инструкциями, стандартами, а чаще - общепринятыми правилами, канонами, имеющими рекомендательный характер. С другой стороны, объективную сторону медицинского происшествия бывает непросто оценить ввиду изменчивости реакций организма конкретного больного на одни и те же повреждающие агенты, из-за высокой частоты осложнений, обусловленных особенностями заболевания у конкретного больного, вариантами его поведения и отношения к лечебно-диагностическому процессу.