Инфекционные болезни человека с парентеральным механизмом заражения, естественным и искусственным путями передачи, вызываемые содержащими ДНК-вирус гепатита D и РНК-вирусы гепатитов дельта, С, G гепатотропными вирусами, проявляющиеся гепатоспленомегали-ей на фоне интоксикации и иногда желтухой и склонные к хроническому течению.
Этиология. Возбудитель вирусного гепатита В относится к группе Hepadnaviridae. Содержит ДНК. В его структуре выделяют ряд антигенов: поверхностный - HBsAg, сердцевидный - HBcAg, репликативный, или антиген инфекци-озности, - НВеAg, а также НВхAg, роль которого изучается. При инфекционном процессе к антигенам вируса образуются антитела. Возбудитель вирусного гепатита дельта относится к дефектным вирусам, точнее, вироидам, содержит РНК. Для репликации необходимо присутствие другого вируса, обычно вируса гепатита В. Возбудитель вирусного гепатита С имеет сходство с флавовирусами, содержит РНК. Имеет 2 структурных белка - внутренний «core» и поверхностный «s», а также 5 неструктурных «Ns». Возбудитель вирусного гепатита G относится к РНК-содержащим вирусам, его строение и роль изучаются.
Эпидемиология. Источник инфекции - больной или вирусоноситель (субклиническая форма инфекции).
Группы высокого риска среди лиц пожилого и старческого возраста составляют реципиенты донорской крови и ее препаратов, пациенты центров гемодиализа. Восприимчивость к парентеральным гепатитам высокая, для заражения вирусным гепатитом В достаточно 10-7 мл инфицированной крови, несколько больше инфицирующая доза при вирусных гепатитах дельта, С и G. Сезонность для парентеральных гепатитов нехарактерна. Их относят к убиквитарным инфекциям.
Патогенез и патологоанатомическая картина. Проникнув в организм человека и разносясь