За прошедшие десятилетия в эндоскопии произошли существенные изменения, связанные с развитием видеотехники и расширением ее диагностических и лечебных возможностей. В настоящее время любые диагностические и лечебные манипуляции в просвете полых органов (катетеризация, скарификация, бужирование, щипцовая, петлевая и пункционная биопсия, мукозэктомия, различные варианты термоабляции и др.) с использованием эндоскопической аппаратуры относятся к категории хирургических операций, а врач-эндоскопист аттестуется, как врач-хирург.
C середины 80-х годов прошлого столетия оптическая световолоконная эндоскопическая техника начинает уступать место более совершенным видеоэндоскопам с компьютерным анализом изображения повышенного качества и высокого разрешения. Одной из основных задач модернизации эндоскопической аппаратуры являлось повышение возможностей диагностики «скрытого» облигатного предрака и раннего рака слизистой оболочки органов дыхательных путей, желудочно-кишечного тракта и других полых органов. Значительно расширился арсенал методик эндоскопической диагностики, который включает:
- стандартную фиброэндоскопию или видеоэндоскопию в белом свете;
- эндоскопию с высоким разрешением;
- варианты хромоэндоскопии (растворы индигокармина, метиленового синего, толуидино-вого синего, кристаллического фиолетового, люго-ля и др.);
- узкоспектральную эндоскопию (с оценкой изменений капиллярной кровеносной сети и микроархитектоники слизистой оболочки);
- эндоскопическую инфракрасную спектроскопию с определением концентрации кислорода в зоне скрытого раннего рака бронха;
- инфракрасную (>700 нм) видеоэндоскопию с внутривенным введением раствора индоцианина зеленого;
- увеличивающую видеоэндоскопию (увеличение Х80-150);