Стимулирующее действие на моторику желудочно-кишечного тракта могут оказывать ЛС различных фармакологических групп:
- агонисты холинергических рецепторов (карбахол, физостигмин),
- агонисты 5-НТ4-рецепторов (цизаприд, тегасерод),
- агонисты мотилиновых рецепторов (эритромицин),
- антагонисты допаминовых рецепторов (метоклопрамид, домперидон),
- препараты с комбинированным механизмом действия (итоприд, антагонист допаминовых рецепторов и антагонист ацетилхолинэстеразы).
Однако в реальной гастроэнтерологической практике карбахол и физостигмин, а также эритромицин (как прокинетик) не применяют из-за выраженных побочных проявлений. Первоначально хорошо зарекомендовавший себя цизаприд отозван с фармацевтического рынка из-за возможности возникновения серьёзных аритмогенных эффектов при его приёме. Таким образом, в настоящее время в качестве прокинетиков применяют лишь антагонисты допаминовых рецепторов (метоклопрамид, домперидон), тегасерод и итоприд.