В хирургической практике одна из частых причин летального исхода - прогрессирующая эндогенная интоксикация. К этому состоянию приводит хирургическая инфекция, панкреонекроз, острая ишемия и обширные травматические повреждения. Особенно тяжело интоксикацию переносят больные с функциональной недостаточностью органов и систем естественной детоксикации. Элиминация токсических веществ из организма обеспечивается в основном почками. В меньшей степени - легкими, печенью и органами пищеварения. Пациенты с дисфункцией почек чаще других нуждаются в проведении экстракорпоральной детоксикации. Реже эти методы применяют для лечения хирургических больных с печёночной недостаточностью.
Изолированную ОПН в реанимационной практике наблюдают крайне редко, её частота не превышает 5-8%, но значительно чаще (до 90%) она входит в структуру синдрома полиорганной недостаточности и служит индикатором тяжести состояния пациентов. Частота ОПН в отделениях интенсивной терапии общехирургического профиля составляет 6%, а среди пациентов кардиореанимации она возрастает до 25%, причём почти в 70% случаев эти больные нуждаются в проведении заместительной почечной терапии (ЗПТ). В настоящее время методы ЗПТ с различной степенью активности применяют в большинстве медицинских центров, где изучают вопросы патофизиологии и разрабатывают принципы интенсивной терапии критических состояний. Внедрение их в медицинскую практику позволило достигнуть определённых успехов в лечении критически тяжёлых больных с синдромом полиорганной недостаточности.