14.1. Введение
14.1.1. Структура лимфоидной ткани слизистых оболочек органов желудочно-кишечного тракта
Лимфоидная ткань, связанная со слизистыми оболочками желудочно-кишечного тракта, - самый большой по объёму отдел иммунной системы. Это не удивительно, так как на долю желудочно-кишечного тракта приходится более 90% патогенов, попадающих в организм человека. Поэтому слизистые оболочки органов ЖКТ, являющиеся барьером для патогенных микроорганизмов, должны обладать надёжными механизмами защиты. К таковым относят, в первую очередь, факторы естественной резистентности - плотные контакты между эпителиоцитами, высокая регенераторная способность слизистой ЖКТ (обновляется в течение 24-96 часов), выделение слизи, протеолитические ферменты, pH желудочного и кишечного соков, нормальная микрофлора ЖКТ и пр. Специфичную резистентность слизистых оболочек ЖКТ обеспечивает лимфоидная ткань (рис. 14-1).
Рис. 14-1. Защитные механизмы слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта
Лимфоидная ткань, ассоциированная со слизистыми оболочками ЖКТ, представлена двумя составляющими - структурированной и диффузной. Первую группу составляют некапсулированные фолликулы и организованные формирования лимфоидной ткани: групповые лимфатические фолликулы (пейеровы бляшки), аппендикс и пр. Вторая группа представлена разрозненными скоплениями единичных лимфоцитов, располагающихся между эпителиальными пластами слизистых оболочек, а также клеток, инфильтрирующих
&hide_Cookie=yes)
собственную пластинку (lamina propria). В пейеровых бляшках, являющихся афферентным звеном иммунной системы слизистых оболочек кишечника, происходит первый контакт лимфоцитов с антигеном, попавшим в ЖКТ. В противоположность этому, единичные клетки, инфильтрировавшие lamina propria, а также располагающиеся между эпителиальными пластами слизистых