2.1. ВВЕДЕНИЕ
Инфекции являются одной из главных причин заболеваемости и смертности в мире. По данным ВОЗ только на африканском континенте насчитывают около 100 миллионов людей, страдающих малярией. Кроме хорошо известных инфекционных заболеваний внимание учёных и практических врачей привлекают вспышки инфекционных заболеваний с неизвестной ранее этиологией. Подтверждением этого является относительно недавно предложенная инфекционная теория развития язвенной болезни. Другим примером служит эпидемия атипичной пневмонии, которую также называют SARS (severe acute respiratory syndrome). Помимо непрекращающегося выявления новых патогенных микроорганизмов существенное влияние на течение инфекционных болезней, качество лечения и прогноз оказывает развитие резистентности патогенов к проводимой терапии (прежде всего, антибиотикоте-рапии). Кроме того, постоянно возрастает число людей со «скрытыми» формами иммунодефицитов, проявляющимися в неспособности организма эффективно противостоять вторжению инфекционных агентов. Это существенно ухудшает прогноз при инфекционных заболеваниях. Предрасположенность к развитию
определённых инфекций зависит от разновидности иммунодефицита.
Для большинства инфекционных заболеваний ведущим фактором патогенеза является изменение баланса между факторами защиты организма и факторами патоген-ности возбудителя (таблица 2-1). Действительно, если из группы инфекционных заболеваний исключить особо опасные инфекции, при которых определяющим фактором является чрезвычайно высокая вирулентность возбудителя, в патогенезе большинства инфекционных болезней большое значение имеет адекватность реакции иммунной системы на внедрение патогена.
Таблица 2-1. Факторы, влияющие на продолжительность и степень тяжести инфекционного процесса