Язвенной болезнью (ЯБ) желудка и 12-перстной кишки страдают приблизительно 10% населения земного шара. Заболеваемость ЯБ в РФ в 2003 г. составила 1268,9 на 100 000 населения. Согласно отчетам МЗ РФ, за последние годы доля больных с впервые выявленной ЯБ в России возросла с 18 до 26%. Смертность от болезней органов пищеварения в 2003 г. составила 56,8 на 100 000 населения, из них на долю ЯБ приходилось 16,7%.
Несмотря на очевидные успехи в области терапии ЯБ в мире, данная проблема в России окончательно не решена. Частота гастродуоденальных кровотечений, перфораций и хирургическая активность по поводу осложнений ЯБ по-прежнему остается высокой. Так, в 2004 г. осложнения ЯБ встречались со следующей частотой: кровотечение 10-15%, перфорация 6-20%, пенетрация 15%, стеноз привратника и 12-перстной кишки 6-15%.
Выявление этиологической роли Н. pylori в развитии язв желудка и 12-перстной кишки привело к пересмотру принципов терапии этой патологии. Появилась возможность проводить этиотропную терапию ЯБ. После эффективной антихеликобактерной терапии обострения ЯБ в течение последующих лет наблюдаются не более чем в 5% случаев в год, в то время как в отсутствие такого лечения при язве 12-перстной кишки, ведет к рецидиву заболевания в 50-80% случаев. Проведено множество клинических исследований, которые подтверждают то, что эффективная антихеликобактерная терапия сокращает число рецидивов ЯБ не только по сравнению с нелеченной после обострения ЯБ, но и по сравнению с постоянной терапией антисекреторными ЛС. Так, эффективная эрадикация Н. pylori уменьшает риск развития повторного кровотечения при язве 12-перстной кишки в 10 раз.
Широкое использование антихеликобактерной терапии в большинстве развитых стран привело к очевидному снижению распространенности, заболеваемости и смертности от ЯБ. Математическое моделирование позволило предположить, что хеликобактер-ассоциированная ЯБ может практически полностью исчезнуть в США примерно через 100 лет.